瑞银证券-中国医疗保健业：医保研究上篇：全覆盖之后

jackli_ib

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核心观点 3
我们为什么关注医保支付制度？ 4
两个样本：控费压力倒逼支付制度改革 4
— 80年代：美国医保覆盖成型，成为主要付费方.......................................................4
— 80年代以后：政府保险和私人保险，两个区隔市场................................................5
— 两个市场殊途同归：成本控制有赖于支付制度革新................................................5
— 台湾：不同的体系，相似的趋势.............................................................................8
国内：支付方式改变的基础已形成 9
全覆盖之后的降速时期，医保压力初现 11
— 医保降速：我们预测未来3-5年支出增速降到20%左右.........................................11
— 职工医保预计减速为平稳增长...............................................................................12
— 居民医保收支度过高速增长期...............................................................................13
— 职工医保及居民医保：结存合理化提供缓冲垫......................................................13
— 新农合增速仍高，但预计将逐步趋于平稳.............................................................14
京沪两地先行试水，未雨绸缪势在必行 15
— 京沪两地：医保压力，先行反映...........................................................................15
— 北京医保：按病种付费大幕拉开...........................................................................16
— 上海：医保费用总额管控的样本城市....................................................................19
— 未雨绸缪：支付制度革新势在必行........................................................................19